Cik reāli ir tas, ka Latvijā iznīkšot mazās aptiekas laukos, ja no 1. novembra tiks ieviests jauns zāļu uzcenojuma modelis? Vai līdz ar to palielināsies bezrecepšu medikamentu cenas, jo ražotāji un lieltirgotavas negribēs ciest zaudējumus? Kādu tuvākās nākotnes ainu zāļu tirgū iezīmē farmācijas jomas pārstāvji?
Diskusijā par šiem jautājumiem piedalījās Agnese Ritene, kura pārstāv individuālās aptiekas kā Aptieku biedrības valdes priekšsēdētāja un ir arī aptiekas īpašniece Tukumā; Jānis Lībķens, Nacionālās zāļu apgādes asociācijas valdes loceklis; Egils Jurševics, Latvijas Patentbrīvo medikamentu asociācijas valdes priekšsēdētājs; Raina Dūrēja-Dombrovska, Latvijas Zāļu ražotāju asociācijas izpilddirektore. Veselības ministriju pārstāvēja Inese Kaupere, Farmācijas departamenta direktore.
Farmācijas organizācijas uzskata, ka Veselības ministrija nodarbojoties ar kaitniecību, jo piedāvātais zāļu uzcenojuma modelis neesot veidots ne iedzīvotāju, ne farmaceitu un citu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju interesēs. Kā izpaužas minētā kaitniecība?
J. Lībķens: Ja valdība pieņems ministrijas izstrādātos noteikumus, slimnīcas būs pirmās, kas paliks bez zālēm. Zāles slimnīcām publiskajos iepirkumos piegādās par ražotāja deklarēto cenu, tas nozīmē – par brīvu, jo uzcenojums būs nulle. Veselības ministrija šo punktu ir ielikusi Ministru kabineta noteikumu projektā, mūs par to iepriekš neinformējot un neapspriežoties.
I. Kaupere: Dzīve ir parādījusi, ka parasti iepirkuma rezultātā uzvar viens zāļu ražotājs – tas, kurš piedāvā lētāko cenu. Pēdējās dienās mēs novērojam, ka dažādu aktivitāšu dēļ cenas kļūst divreiz augstākas – Zāļu valsts aģentūrā ražotājs ir pieteicis vienu cenu, kas redzama arī ZVA mājas lapā internetā, bet iepirkumam piesaka divreiz augstāku cenu. Nacionālam veselības dienestam īsti nav instrumenta, lai šo negodīgo rīcību apturētu. Vai tas ir normāli?
J. Lībķens: Pēc būtības tas modelis ir uzbūvēts tā, lai ģenērisko jeb lēto zāļu ražotājs sponsorētu superdārgo zāļu izplatīšanu Latvijā. Lieltirgotāju asociācija pret to ir iebildusi, bet ministrija nav atbalstījusi.
Veselības ministrijai ir nodoms izveidot zāļu valsts lieltirgotavu, kas būtu finansiāli ļoti izdevīgi slimnīcām, īpaši universitāšu klīnikām, jo slimnīcas izmanto ap 20% no medikamentiem. Vai tas ir iespējams?
Jau iepriekš divas reizes ir izskanējusi šī ideja. Ministrija ir secinājusi, ka bez valsts atbalsta valsts lieltirgotava nav spējīga pastāvēt pat ar tiem piecenojumiem, kas ir patlaban. Kad būs jaunie piecenojumi, tad, visticamāk, situācija būs tāda pati kā ar "Air Baltic" – šādā lieltirgotavā regulāri būs jāieplūdina valsts budžeta finansējums.
R. Dūrēja-Dombrovska: Ja to varētu izdarīt, tad jau sen šāda lieltirgotava būtu izveidota.